大腸がんになりやすい年齢や生活習慣大腸がんになりやすい年齢や生活習慣

こんな症状はございませんか?

大腸がんは基本的に無症状です。大腸がんがかなり進行してしまうと症状が出てくることがあります。

大腸がんセルフチェック※これらの症状が出現して見つかった大腸がんは、進行しているケースが多いとされています。
※症状がなくても、便潜血検査で陽性の方は必ず大腸内視鏡検査を受けてください
便潜血陽性100人のうち3-5人に大腸癌が見つかるとされています。

大腸がんになりやすい年齢や生活習慣

年齢の傾向

大腸がんになりやすい年齢基本的に、年齢を重ねるにつれて大腸がんのリスクは上昇します。
特に40歳以上の方は、性別にかかわらず生活習慣に気をつけ、定期的にがん検診や内視鏡検査を受けることが推奨されます。
大腸がんは40歳を超えたあたりから罹患率が上昇するため、40歳以上の方は一度大腸カメラ検査を受けることが勧められます。

生活習慣の傾向

大腸がんになりやすい年齢生活習慣や性別大腸がん患者は国内で増加傾向にあります。
特に女性では、食事の欧米化がリスク上昇に影響すると指摘されています。
喫煙、アルコールの過剰摂取、肥満、牛肉・豚肉に偏った食生活などもリスクを高めます。

遺伝

血縁の方に大腸がんの方や、大腸腺腫などのポリープ治療歴のある方がいらっしゃる場合は、大腸がんのリスクが高いと考えられます。

大腸がんとポリープについて

大腸ポリープの中には将来的に大腸がんに進展する可能性があるものと、進展しないものがあります。
がんへ進展しないポリープは、出血や腸閉塞などの問題がない限り治療が不要なことがあります。
一方で、将来的に大腸がんに進展する可能性が少しでもあるポリープは、できるだけ早めに切除しておくことが望ましいとされています。
当院では日帰りでの大腸ポリープ・早期大腸がん切除に対応しており、大腸カメラ検査中に発見された場合、基本的にはその場で切除します。
便潜血検査で陽性の方、40歳以上の方は、大腸カメラ検査で大腸がん・大腸ポリープの早期発見に取り組むことが推奨されます。

大腸がんの検査方法

大腸がんの検査としては、以下のようなものが挙げられます。

大腸内視鏡検査

大腸カメラ検査CCDカメラを搭載したスコープで大腸粘膜を直接観察し、病変の位置・範囲・高さ・形状・色調などを詳しく評価できます。
当院では全例でAIを使用し、小型のポリープの検出を素早く確実に診断し、NBI拡大観察で大腸癌であるかなども診断できる最新の内視鏡機器を整備しております。
内視鏡検査時にその場でポリープ切除や生検(細胞採取)が可能な点が大きなメリットです。
検査2日前からの準備(便をやわらかくする薬の服用)、検査当日に腸管洗浄液(大腸の中を洗い流す)の内服などが必要ですが、早期発見・早期治療に有用です。
大腸がんの検索のための検査としては大腸内視鏡検査が基本です。

便潜血検査

便潜血検査便とがんが接触して出血すると便に血が混じることがあります。便潜血検査は目に見えない微量な出血も検知できます。
陽性の場合は精密検査として大腸内視鏡検査を受けます。
便潜血陽性100人のうち3-5人に大腸がんが見つかるとされています。
比較的簡便で健診として広く使われます。
しかし比較的進行した大腸癌を見つける目的に使用し、内視鏡で切除治療できるような早期大腸癌を見つける目的には適していません

注腸造影検査

バリウム溶液と炭酸ガスを肛門から入れてX線撮影を行い、大腸の形状・径・位置・粘膜異常などを調べます。
一方で観察が難しい部位がある、見逃しや誤診の可能性があるなどの点から、最近は用いられることが減っています。

直腸指診

肛門から約10cm程度を触診し、直腸がんの他、膀胱・子宮・卵巣・前立腺の異常を見つける際にも役立ちます。
ただし大腸全体(約1m)のうち一部しか評価できません。

肛門直腸鏡検査

肛門鏡を挿入して直腸を直接観察します。肛門から近い範囲の観察に用いられます。

3D CT検査

平坦な早期がんの診断が難しいこと、放射線被ばくの問題などがあり、内視鏡検査を受けにくい場合に用いられることが多いです。

MRI検査・腹部CT検査

造影剤を使用することもあり、周囲への広がりや転移など総合的な判断に役立ちます。

超音波検査

主に進展や転移の判定に活用され、大腸がんそのものを見つける目的で行うことはありません。

PET検査

がん細胞の糖代謝の性質を利用して集積を観察します。
早期胃・大腸がんの早期発見には不向きで、進行がんなどで有用な場合があります。

大腸がんのステージ分類

  • ステージ0:がんが粘膜内に留まっている状態
  • ステージI:がんが粘膜下層までに留まり、周囲リンパ節転移がない状態
  • ステージII:がんが固有筋層まで浸潤し、周囲リンパ節転移がない状態
  • ステージIII:固有筋層を越え漿膜下層に及び、周囲リンパ節またはやや離れたリンパ節へ転移がある状態

早期発見により大腸がんは完治が可能

早期発見により大腸がんは完治が可能

早期発見・早期治療により大腸がんは完治を目指せます。
ただし初期はほとんど自覚症状がないため、定期的な大腸内視鏡検査が重要です。
定期的な大腸内視鏡で大腸がんの前段階のポリープを治療さえしておけば、まず大腸がんで手術するようなことも大腸がんで命に関わるような事態になることは考えにくいと思います。
米国では検診に大腸内視鏡検査を導入して大腸がんを半減させたとされています。

40歳を過ぎたら大腸内視鏡検査をおすすめします

40歳を過ぎたら大腸内視鏡検査をおすすめします大腸がんは40歳を超えたあたりから罹患率が上昇します。
40歳以上の方は、まず一度大腸カメラ検査を受けることが推奨されます。

監修:〒545-0021 大阪府大阪市阿倍野区阪南町 5丁目23-18 大阪 胃カメラ 大腸内視鏡検査 医療法人西山会 にしやま消化器内科
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